مخاطر غير متوقعة عند التوقف عن حقن التخسيس
ملخص :
شهدت حقن التخسيس انتشارا واسعا في الاونة الاخيرة بين مرضى السكري من النوع الثاني والراغبين في فقدان الوزن الزائد. واعتبر الكثيرون هذه الحقن بمثابة حل سريع وفعال لتحقيق الجسم المثالي في فترة قصيرة.
لكن دراسة علمية حديثة كشفت عن مخاطر جمة قد تنجم عن التوقف عن استخدام هذه الحقن. سواء كانت تستخدم لعلاج السكري او لخفض الكوليسترول. وتتمثل هذه المخاطر في احتمالية الاصابة بالسكتات الدماغية والجلطات القلبية.
وتشير الدراسة الى ان هذه المخاطر تزداد حدة مع اتباع نمط حياة غير صحي.
تأثيرات متباينة
توصلت الدراسة التي نشرتها مجلة بي ام جيه الطبية الامريكية. الى ان ادوية التخسيس المعروفة باسم الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1. والتي تحمل اسماء تجارية مثل مونجارو وويغوفي واوزمبيك. قد يكون لها تاثيرات سلبية عند التوقف عن استخدامها.
واوضحت الدراسة انه بالرغم من قدرة هذه الادوية على تحسين مستوى السكر في الدم وتقليل الالتهابات وتعزيز مقاومة الانسولين وخفض الكوليسترول الضار والمساعدة على خسارة الوزن. الا ان التوقف عن استخدامها يعرض المرضى. وخاصة مرضى السكري من النوع الثاني. لخطر الاصابة بمشاكل قلبية وعائية خطيرة.
وبينت الدراسة ان هذه المشاكل قد تصل الى حد السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
تفاصيل الدراسة
الدراسة التي اجريت في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس. وشملت اكثر من 333 الف جندي امريكي سابق مصابين بداء السكري من النوع الثاني على مدى ثلاث سنوات. كشفت عن نتائج مقلقة.
واظهرت الدراسة انه بالمقارنة مع الاستخدام المستمر لهذه الادوية. فان التوقف عن علاج جي ال بي-1 او انقطاعه لمدة ستة اشهر فقط يزيد بشكل ملحوظ من خطر الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية.
واكدت الدراسة ان هذه النتائج تسلط الضوء على اهمية الاستمرار في العلاج للحفاظ على صحة القلب على المدى الطويل.
مخاطر متزايدة
واظهرت نتائج البحث انه كلما زادت مدة الانقطاع عن العلاج. تزايدت المخاطر بشكل اكبر. لتصل الى زيادة بنسبة 22% في خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفاة بعد عامين من التوقف عن تناول جي ال بي-1.
واضافت الدراسة ان هذا الامر يؤدي الى تلاشي الحماية القلبية التي اكتسبها المريض خلال فترة العلاج بشكل كبير.
وشددت الدراسة على ان عواقب التوقف عن تناول ادوية جي ال بي-1 لا تقتصر على استعادة الوزن فقط. بل تتعداها الى التاثير على صحة القلب بشكل عام.
تفسير الظاهرة
وفي ملخص الدراسة. اوضح زياد العلي عالم الاوبئة السريري في جامعة واشنطن. ان العديد من المرضى يتوقفون عن تناول الدواء بعد بضعة اشهر لاسباب مختلفة. مثل التكلفة او الاثار الجانبية او النقص في المنتجات.
واضاف العلي انه عند التوقف عن تناول هذه الادوية. لا يقتصر الامر على عودة الوزن. بل يعاني المرضى ايضا من ارتفاع في مستويات الالتهابات وضغط الدم والكوليسترول.
وبين العلي ان هذا الاضطراب الايضي المفاجئ يضر بصحة القلب. مشيرا الى ان استئناف تناول الدواء قد يساعد على استعادة بعض الحماية. ولكن بشكل جزئي فقط. مما يدل على ان التوقف عن تناوله يترك اثرا دائما.
توصيات هامة
وخلصت الدراسة الى ان التوقف عن استخدام ادوية جي ال بي-1 لمدة عام او عامين دون استئنافها يزيد من خطر الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية بنسبة تتراوح بين 14% و 22%. مقارنة بالاستمرار في تناولها.
واكدت الدراسة ان اي فوائد مكتسبة خلال فترة تناول ادوية جي ال بي-1 تتلاشى بسرعة عند توقف المرضى عن تناولها.
ونصحت الدراسة بالاستمرار في تناول علاجات جي ال بي-1 للحفاظ على حماية القلب والاوعية الدموية. مع ضرورة تطوير استراتيجيات للحد من انقطاع العلاج لزيادة التاثيرات الوقائية للقلب الى اقصى حد.
رأي الخبراء
ومن جانبه. اوضح الدكتور محمد عادل معطي استشاري امراض الباطنة العامة والكبد والجهاز الهضمي والمناظير في مصر. ان حقن جي ال بي-1 تعمل على هرمون الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1 الموجود في المعدة. والذي يعمل على ابطاء عملية تفريغ المعدة.
واضاف معطي ان استخدام الحقن يزيد من هذا الهرمون مما يجعل عملية تفريغ المعدة تستغرق وقتا اطول مما يعطي احساسا طويلا بالشبع. مشيرا الى ان الحقن تؤثر على هرمون الجوع والشهية تكون اقل من المعتاد.
واكد معطي انه عند التوقف عن استخدام الحقن تعود الشهية لطبيعتها والهرمون يقل وعملية تفريغ المعدة تعود لمعدلها الطبيعي. وحركة المعدة تسير بشكل طبيعي. وهو ما يجب معه الحذر من عودة الجسم لحالته الطبيعية التي كان عليها قبل استخدام الحقن.
نصائح للوقاية
واشار معطي الى ان علاجات جي ال بي-1 ممتازة لمرضى السكري من النوع الثاني في خفض مستويات السكر في الدم وخفض الالتهابات وزيادة مقاومة الانسولين وخفض الكوليسترول الضار وحماية عضلة القلب. مما يقلل مخاطر حدوث الجلطات الدماغية والقلبية.
واوضح معطي انه عند التوقف عن الاستخدام. وخاصة مع الجرعات العالية لمرضى السكري. فان الجسم يفقد كل الميزات الصحية التي حصل عليها اثناء العلاج. ويبدا في استعادة الوزن والشهية. وبالتالي يرتفع مستوى السكر والكوليسترول.
ونصح معطي بضرورة اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بحد ادنى 3 مرات اسبوعيا للحفاظ على نتائج علاجات جي ال بي-1 لتقليل مخاطر التعرض لاحتمالات عودة الاثار الصحية المرتبطة بالتوقف عن استخدام علاجات جي ال بي-1 لمرضى السكري.
تحذيرات هامة
وحذر معطي من ضرورة اتباع تعليمات الاطباء عند التوقف عن تناول علاجات جي ال بي-1 لمرضى السكري تحديدا بتقليل الجرعات تدريجيا للحفاظ على حماية القلب.
واوصى معطي باستبدال علاجات جي ال بي-1 بادوية اخرى لعلاج السكري تحمي القلب والشرايين والاعصاب. مشيرا الى ان تاثيرها على خفض الوزن ليس نفس تاثير علاجات جي ال بي-1.

